Nasoangiofibroma juvenil: relato de caso pela abordagem de Le Fort I

Resumo

O nasoangiofibroma juvenil é uma neoplasia benigna rara e altamente vascularizada, representa 0,05% a 0,5% das neoplasias de cabeça e pescoço e, em estágios mais avançados, apresenta envolvimento intracraniano com deformidade facial e proptose ocular. Histopatologicamente, são massas polipóides não encapsuladas e bem circunscritas, formadas por tecido estromal vascular e fibroso. A avaliação é baseada em diagnóstico por imagem, principalmente com tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). A abordagem da osteotomia Le Fort I tem sido utilizada para o tratamento de deformidades da face média. Esse procedimento tem a vantagem de oferecer excelente exposição de locais de difícil acesso, não gerar cicatrizes faciais e não ser recomendada biópsia pré-cirúrgica. O prognóstico é bom. O objetivo deste artigo é apresentar o caso de um paciente com diagnóstico de nasofibroangioma juvenil, segundo a classificação de Radkowski, correspondente a III segundo Chandler e II segundo Fish. É realizada uma abordagem Le Fort I, o tumor é ressecado e realizada osteossíntese com placas e parafusos de titânio para restaurar a oclusão dentária do paciente. Faça check-ups periódicos para verificar a ausência de massa nas fossas nasais.