Utilização do retalho Karapandzic na reconstrução de lábio inferior após mordedura humana

Resumo

Objetivo: Descrever o manejo e a reconstrução de uma avulsão extensa de lábio inferior decorrente de mordedura humana, destacando o retalho de Karapandzic como técnica reconstrutiva. Relato de caso: Paciente masculino, 49 anos, saudável, apresentou avulsão extensa de lábio inferior por mordedura humana, comprometendo cerca de 64% de sua extensão total. Após avaliação clínica e obtenção de consentimento, definiu-se a necessidade de abordagem reconstrutiva compatível com a magnitude da perda tecidual. O fluxograma de Renner (2022) indicou o retalho de Karapandzic, recomendado para defeitos entre 50-80%, por preservar vascularização, inervação e mobilidade perioral. O procedimento foi realizado sob anestesia geral, com incisões semicirculares bilaterais e dissecção cuidadosa para manter os feixes neurovasculares mentuais e as artérias labiais inferiores. A rotação e o avanço simétricos dos retalhos permitiram fechamento primário sem necessidade de enxertos. A síntese contemplou o músculo orbicular, mucosa e pele, respeitando a linha vermelha. No pós-operatório, instituiu-se antibioticoterapia e reforço antitetânico. O paciente evoluiu sem intercorrências, mantendo simetria, sensibilidade e mobilidade labial, com avaliação funcional satisfatória e bom resultado estético. Conclusão: O retalho de Karapandzic mostrou-se alternativa segura e eficaz para reconstruções labiais extensas, permitindo restabelecimento funcional e estético adequado.