Uso del colgajo de Karapandzic en la reconstrucción del lábio inferior tras mordedura humana

Resumen

Objetivo: Describir el manejo y la reconstrucción de una avulsión extensa del labio inferior causada por una mordedura humana, destacando el colgajo de Karapandzic como técnica reconstructiva. Reporte de caso: Paciente masculino de 49 años, sin comorbilidades, presentó una avulsión extensa del labio inferior por mordedura humana, comprometiendo aproximadamente el 64% de su extensión total. Tras la evaluación clínica y el consentimiento informado, se determinó la necesidad de una reconstrucción acorde con la magnitud de la pérdida tisular. El algoritmo de Renner (2022) indicó el colgajo de Karapandzic, recomendado para defectos del 50-80%, por su capacidad de preservar la vascularización, la inervación y la movilidad perioral. El procedimiento se realizó bajo anestesia general, con incisiones semicirculares bilaterales y disección cuidadosa para mantener los paquetes neurovasculares mentonianos y las arterias labiales inferiores. La rotación y el avance simétricos de los colgajos permitieron el cierre primario sin injertos. La síntesis por planos incluyó el músculo orbicular, la mucosa y la piel, respetando el bermellón labial. En el posoperatorio se instauró antibioticoterapia y refuerzo antitetánico. El paciente evolucionó sin complicaciones, manteniendo simetría, sensibilidad y movilidad del labio, con adecuada funcionalidad. Conclusión: El colgajo de Karapandzic demostró ser una alternativa segura y eficaz para reconstrucciones labiales extensas, permitiendo una restauración funcional y estética adecuada.