Tratamiento quirúrgico del quiste periapical inflamatorio en el maxilar asociado a apicectomía: reporte de caso

Resumen

Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo nformar el tratamiento quirúrgico de un quiste inf lamatorio periapical ubicado en el maxilar, describir la técnica quirúrgica adoptada en el procedimiento y evaluar el éxito de la apicectomía y sellado apical con cemento biocerámico. Reporte de caso: Paciente femenina, 19 años, remitida para evaluación refiriendo dolor y aumento de volumen en la región anterior del maxilar. En la tomografía se observó una imagen hipodensa expansiva que involucraba el ápice del elemento 22. Una de las hipótesis diagnósticas fue la de un quiste periapical inflamatorio, por lo que se indicó biopsia escisional. Se enucleó la lesión, se apicectomía y se selló el ápice con biomaterial. El contenido recolectado se envió para examen histológico, que expuso fracciones de una lesión quística inflamatoria, cubierta por epitelio escamoso estratificado no queratinizado. La cápsula de tejido conectivo mostró un infiltrado inflamatorio y varios vasos sanguíneos, confirmando el diagnóstico de quiste periapical. Durante 12 meses de seguimiento mostró una considerable regeneración ósea y sin signos de recurrencia. Conclusión: La asociación de enucleación con apicectomía y llenado retrógrado es el tratamiento ideal para quistes periapicales con estas características, ya que con esta técnica hubo intensa evolución durante el seguimiento.