Adenoma pleomórfico: reporte de caso

Resumen

Objetivo: Reportar un caso clínico de adenoma pleomórfico de glándula salival menor ubicado en la unión entre paladar duro y paladar blando, destacando la importancia del diagnóstico precoz y tratamiento adecuado. Informe de caso: Paciente femenina de 81 años, portadora de feoderma, consultó al Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario de Sergipe (HU-UFS) para tratamiento quirúrgico de lesión de adenoma pleomórfico bajo anestesia general, debido a la localización posterior de la lesión y al riesgo de sangrado de la arteria palatina mayor. Fue encaminada por un Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) del Estado de Sergipe con queja de “lesión en el paladar”, relatando 10 años de evolución y sin aumento de volumen durante ese período, y con resultado de biopsia incisional mostrando adenoma pleomórfico. Al examen intraoral se observó un nódulo en la región de transición entre el paladar duro y el paladar blando, del lado izquierdo, de aproximadamente 2 centímetros en su diámetro mayor, de consistencia fibrosa, superficie lisa, de color similar a la mucosa y ligeramente rojizo, sésil e indoloro. El tratamiento propuesto fue la exéresis de la lesión en un centro quirúrgico bajo anestesia general, con remoción cuidadosa para evitar la ruptura de su cápsula. Después de 10 días, se retiraron los puntos y la herida quirúrgica estaba en proceso de cicatrización, sin signos de inflamación ni molestias dolorosas. Se realizó seguimiento ambulatorio durante 1 año y 8 meses, con curación completa y sin recidiva local. Conclusión: El cuidado en el manejo del adenoma pleomórfico es fundamental, ya que si se descuida puede alcanzar proporciones mayores, además de la posibilidad de recurrencia y, en casos raros, el riesgo de transformación maligna.