Planificación quirúrgica virtual en un caso raro de dislocación lateral traumática de la mandíbula

Resumen

El presente estudio tiene como objetivo describir un caso raro de fractura compleja de mandíbula con luxación de los cóndilos mandibulares, tratada mediante planificación quirúrgica virtual asociada a tecnología de impresión de biomodelos. Paciente, 23 años, masculino, víctima de accidente de motocicleta, atendido en el Hospital de Urgências de Goiás, al examen físico presentó crepitación mandibular, mordida abierta y asimetría facial. La tomografía computarizada detectó signos sugestivos de fractura conminuta de la sínfisis mandibular y luxación lateral bilateral de los cóndilos mandibulares. El paciente se sometió a una reducción abierta de la fractura de la sínfisis mandibular y una reducción cerrada de la luxación lateral, pero desarrolló maloclusión, apertura bucal limitada y aumento de la distancia intergonial. Debido a la complejidad del caso, se realizó planificación quirúrgica virtual para reducir la fractura de la sínfisis mandibular y reposicionamiento condilar mediante guías guía. El paciente fue sometido a un nuevo procedimiento quirúrgico utilizando guías en biomodelos tridimensionales y una placa premoldeada como referencias de reducción. El examen físico y tomográfico postoperatorio mostró restablecimiento de la oclusión, apertura bucal y restauración anatómica de la cara. La planificación quirúrgica virtual ha sido una herramienta auxiliar fundamental en el manejo de casos complejos con el fin de optimizar la planificación preoperatoria y la ejecución intraoperatoria.