Fármacos antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes en pacientes que serán sometidos a cirugía bucal: manejo

Resumen

Objetivo: Dado que la frecuencia de pacientes que utilizan anticoagulantes y antiplaquetarios en los consultorios dentales está aumentando, este estudio tuvo como objetivo evaluar, a través de una revisión de la literatura, el mejor manejo de estos medicamentos en la práctica odontológica perioperatoria. Metodología: Se trata de una revisión integradora de la literatura, utilizando las bases de datos Scielo y PubMed. Se eligieron los siguientes descriptores disponibles en BV y PubMed en inglés: "Inhibidores de agregación plaquetaria", "Procedimientos quirúrgicos orales" y "Antigoagulantes" de 2016 a 2021. También se consultaron libros de directrices gubernamentales y sitios web. Se eligieron 20 artículos para preparar la investigación. Resultados: Las enfermedades cardiovasculares y otras condiciones clínicas procoagulantes tienen una prevalencia creciente y son factores de riesgo conocidos para la aparición de fenómenos tromboembólicos graves. La terapia antitrombótica tiene un papel definido en estos casos. En el período perioperatorio de las cirugías bucales, la decisión de suspender o mantener la terapia debe ser individualizada y puede guiarse por pautas. Conclusión: Los procedimientos orales con bajo riesgo de hemorragia se pueden realizar sin suspender el tratamiento antitrombótico. Las cirugías de riesgo moderado a alto a menudo requieren la suspensión temporal de los medicamentos para minimizar el riesgo de complicaciones hemorrágicas.