Manifestación orofacial del herpes zóster: informes de casos

Resumen

Objetivo: Analizar la literatura actual sobre el diagnóstico y tratamiento del herpes zóster (HZ) y presentar dos casos atendidos en el Hospital Regional del Agreste, destacando la importancia del diagnóstico diferencial con infecciones odontogénicas. Reporte de casos: El primer caso describe a un paciente de 25 años, inicialmente sospechado de infección odontogénica, que presentó lesiones cutáneas en el dermatomo V3 y fue diagnosticado con HZ asociado a serología positiva para VIH. El segundo caso corresponde a un paciente de 52 años con lesiones en los dermatomas V1 y V2, disminuci ón de la agudeza visual y diagnóstico de HZ y VIH. Ambos pacientes recibieron tratamiento con aciclovir intravenoso, antibióticos y soporte clínico, con mejoría significativa de las lesiones. Conclusión: El HZ puede ser la primera manifestación clínica de inmunosupresión, como en la infección por VIH, lo que resalta la importancia del diagnóstico precoz y el enfoque multidisciplinario. La diferenciación entre infecciones odontogénicas y virales es esencial para un tratamiento adecuado. La vacunación preventiva y el inicio temprano de la terapia antiviral reducen complicaciones como la neuralgia posherpética y las secuelas neurológicas. Los avances en la terapia antirretroviral han mejorado el pronóstico de pacientes inmunosuprimidos afectados por HZ.