Extracción tardía de un tercer molar desplazado hacia el seno maxilar en un paciente pediátrico: reporte de caso

Resumen

Objetivo: Describir un caso de tercer molar superior desplazado hacia el seno maxilar en un paciente pediátrico, con extracción tardía utilizando el abordaje de Caldwell-Luc. Descripción del caso: Paciente de sexo femenino, 15 años de edad, ASA I, que presentaba dolor facial, cefalea, rinorrea frecuente y obstrucción nasal derecha. Se informó de una extracción del diente 18 a los 11 años de edad. La tomografía computarizada de haz cónico reveló una imagen hiperdensa compatible con un diente y una opacidad total del seno maxilar derecho. El tratamiento inicial para la sinusitis consistió en antibioterapia y uso de descongestionante nasal. A continuación, se realizó la intervención quirúrgica en régimen ambulatorio, bajo anestesia local, mediante la técnica de Caldwell-Luc. En el postoperatorio, la paciente presentó epistaxis leve, sin signos de infección ni complicaciones. La radiografía de control realizada 30 días después mostró una cicatrización satisfactoria. Conclusión: El caso refuerza la importancia de una indicación quirúrgica adecuada en relación con la edad y la etapa de desarrollo dental, con el fin de evitar complicaciones quirúrgicas. Además, destaca la eficacia del abordaje de Caldwell-Luc como alternativa segura para la extracción de cuerpos extraños en el seno maxilar.